Хирургия глаукомы

Естественный хрусталик глаза обычно заменяется имплантированной искусственной интраокулярной линзой.

Стоимость диагностики

от 3 000 рублей

Глаукома – одно из самых сложных и распространённых заболеваний глаз, которое во всех странах мира занимает одно из первых мест среди причин слепоты и инвалидности по зрению. О том, как сохраняют зрение страдающим этим грозным заболеванием, рассказывает врач офтальмолог Центра современной офтальмологии «Точка зрения» – Вадим КОМБАРОВ.

Этим заболеванием страдает около 1% людей в мире — это почти 80 миллионов человек и более 1 миллиона в России.

Глаукома — это заболевание глаз, при котором фиксируется постоянное или периодическое повышение глазного давление, с последующим развитием типичных дефектов поля зрения и атрофией зрительного нерва.

Для того чтобы понять причины повышения внутриглазного давления, вспомним школьную задачу: по трубе A в бассейн поступает вода, по трубе B-вытекает. Если диаметр обеих труб одинаков, то вода в бассейне будет держаться на одном уровне. Если же у трубы A больший диаметр, то бассейн быстро переполниться. Примерно то же самое происходит в глазу при глаукоме, когда нарушается отток внутриглазной жидкости.

Наш глаз тот же «бассейн». И он уже полностью заполнен влагой. И если эти «трубы» (цилиарное тело и угол передней камеры глаза) будут пропускать через себя разное количество жидкости в одно и тоже время, то давление в глазу будет меняться.

Внутриглазная жидкость накапливается, и давление повышается.

Зрительный нерв, сетчатка глаза и кровеносные сосуды в такой ситуации подвержены повышенной нагрузке. И если вовремя не снизить давление, то нарушается кровоснабжение глаза и зрительный нерв погибает. Все это ведет к слепоте.

Можно ли самому заподозрить у себя глаукому?

К сожалению, глаукома чаще всего протекает бессимптомно, поэтому сам пациент не может заподозрить у себя заболевание. Чаще всего оно обнаруживается офтальмологом, и нередко уже в запущенных стадиях.

Врач выявляет повышенное внутриглазное давление. Его пациент, как правило, не ощущает. У разных людей цифры внутриглазного давления колеблются в широких пределах (от 18 мм до 26-28 мм ртутного столба). Поэтому понятие нормального внутриглазного давления индивидуально для разных людей.

Другой важный признак глаукомы — сужение границ полей зрения. Поле зрение — это пространство, которое мы видим вокруг себя. В начале заболевания оно почти не страдает, но с развитием глаукомы оно начинает сужаться, и появляются все более выраженные дефекты. В терминальной стадии зрение исчезает полностью.

Большинство людей сохраняют свое зрение, длительно не прибегая к операции. Но для этого требуется дисциплина и четкое следование предписанием офтальмолога. Капли которые назначит врач, или снижают выработку внутриглазной жидкости или улучшают ее отток. При этом доктор стремится, чтобы вне зависимости от механизма действия глазных капель внутриглазное давление снизилось до целевых значений. Это нужно для сохранения зрительного нерва

К некоторым препаратам возможно привыкание, поэтому доктор может скорректировать схему лечения. Это нормально!

ВАЖНО!

Глазные капли для каждого подбираются индивидуально. Эффективность лечения может оценить только офтальмолог.

Не пропускайте прием препарата.

Даже если внутриглазное давление нормальное, капать лекарства все равно необходимо. Без лечения давление повысится.

Глазные капли необходимо закапывать постоянно, на протяжении всей жизни и без перерывов. От этого зависит течение глаукомы и состояние зрения в целом.

Если врач назначил глазные капли, а Вы после закапывания испытываете дискомфорт и другие неприятные ощущения, скажите ему об этом.

Если предложена операция — не откладывайте ее надолго. Но даже после хирургического лечения необходимо регулярно посещать офтальмолога.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если:

появилось чувство распирания, особенно в утренние часы;

ощущаете давление в области надбровья;

появились периодическое затуманивание зрения или радужные круги при взгляде на источник света.

От вашего взаимодействия с врачом зависит течение заболевания.

Основные рекомендации по корректировке режима при глаукоме

Избегайте переохлаждение и перегревания (посещения саун, бань и т.д.).

На ярком солнце пользуйтесь специальными зелеными очками. Черные очки ухудшают видимость и увеличивают нагрузку на орган зрения.

Смотрите телевизор в хорошо освещенной комнате.

Избегайте ситуаций, вызывающих прилив крови к голове:

Работа в позе наклона: мытье полов, работа по прополке на приусадебном участке, стирка белья, собирание грибов и ягод.
Поднятие тяжестей более 10 кг.
Позы вниз головой при занятии гимнастикой или йогой.
Некоторые виды спорта (например, тяжелая атлетика).

Если вы водите автомобиль:

при вождение пользуйтесь очками;
старайтесь не ездить на машине в сумеречное или ночное время суток;
при солнечной погоде надевайте специальные защитные зеленые очки для больных глаукомой;
узнайте, где у вас зоны пониженного зрения, учитывайте их при вождение, будьте настороже, следите за дорогой перед собой и по сторонам.